睾丸癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤之一,是指睾丸的细胞癌变形成的恶性肿瘤。睾丸是男性的两个性腺,它们负责制造并储存精
子,同时也是男性雄激素的主要来源。睾丸位于阴茎下的阴囊结构内。睾丸癌只占男性类癌症总数的1%。睾丸癌多发生于15~39岁的男性身上,是20~34之间男性最常见的癌症。睾丸肿瘤并不多见,多发于青壮年,以往死亡率较高。近年来,由于使用了肿瘤标志物检测及B超检查方法,使睾丸肿瘤得到早期的诊断和治疗。特别是采用了联合化疗以后,大部分睾丸肿瘤患者可得到治愈。
1.睾丸肿瘤的病因
作为年轻男性高发的癌症之一,睾丸癌的发病原因并不为人们所知晓,据统计显示,男性睾丸癌的发病率是十万分之七,且逐年增加,原因通常是恶性肿瘤转移造成。
虽然许多资料提示睾丸肿瘤的发生可能与睾丸创伤、内分泌障碍、遗传及感染等诸多因素有关,但都缺乏足够证据。迄今为止,最具说服力的是睾丸下降不全(隐睾)与睾丸肿瘤发生的关系。大量资料证实,隐睾,特别是腹腔隐睾恶变率大大高于正常下降睾丸。是正常人发病率的3~14倍。目前认为,睾丸生殖细胞异常、温度升高、供血障碍、内分泌失调、性腺发育不全等因素可能与隐睾恶变有关。隐睾与睾丸肿瘤发生的关系已引起各国学者的重视,强调在6岁以前进行睾丸固定术为预防隐睾恶变的有效措施,并已取得显著效果。中国隐睾发生率与其他国家相似,但隐睾肿瘤的比例明显高于其他国家,可能与中国尚未普遍在学龄前对隐睾患儿进行睾丸牵引固定术有关。睾丸癌症主要分为两类:精原细胞癌和非精原细胞癌。精原细胞癌占睾丸癌总数的30%。非精原细胞包括绒膜癌、胚芽癌、畸胎癌和卵黄囊肿瘤。睾丸癌只占男性类癌症总数的1%。睾丸癌多生于20~39岁的男性身上,是20~34岁男性最常见的癌症。白种男性比黄种男性更易患睾丸癌。在过去的40年中,白人的睾丸患病率已经翻番,而其他人中的患病概率几乎没变。